La reestructuración Familiar
Autor
Irving Vázquez Cruz
Profesor
Dr. Angel Mauricio Soriano Perez
www.pharmedsolutionsinstitute.com.mx
Este trabajo pretende que las familias que no encuentran la forma de lograr un equilibrio familiar con niños y niñas con problemas en su desarrollo y aprendizaje, busquen su propia forma de emancipación, su propia forma de salir adelante, de construir nuevas estructuras que les permitan lograr una adecuada interacción entre familia y ambiente.
El objetivo debe ser evitar que padres e hijos vivan, malhumorados, angustiados, y con la sensación de impotencia y fracaso permanente[1]. Que las familias que estén cansadas de ir a consultas, centro pedagógicos, exploraciones neurológicas y otras actividades, que no claudiquen, que se percaten que cada acción que están llevando a cabo les esta sirviendo o les servirá como medio de autorrestucturación familiar, todo en pro del adecuado funcionamiento del niño en la sociedad, y de un ambiente armónico familiar.
De hecho, el problema de fondo para muchas familias es mantener formas positivas de construir al niño en una sociedad que generalmente valora los éxitos intelectuales y físicos. [2]
Como ya se sabe “la familia como sistema juega un papel importante no sólo en el proceso generador de la enfermedad sino en el proceso de su rehabilitación, a medida en la que cumpla con sus funciones básicas.”[3]
En primera instancia el término de sistema se define como: una pluralidad de personas interactúantes, motivadas por la gratificación y sus relaciones con sus situaciones que quedan definidas y mediatizadas en términos de símbolos estructuralmente compartidos[4]. Es decir que los integrantes de la familia que interactúan en ella, comparten características y fines semejantes, así como costumbres y diversos tipos de comunicación que les permiten mantener un equilibrio dentro de la familia.
Al mencionar a cada integrante de la familia, y ala vez en la totalidad de ella como un holón, es decir cada integrante es definitorio de la dinámica familiar. Integrando cada personalidad, acciones, actitudes y aptitudes de cada integrante para formar la característica total de la familia. Por tanto sí existe una niña o niño con algún síndrome, trastorno o discapacidad, será una gran característica de la familia, es decir el como manejan esta situación y que tanto les afectará en el equilibrio familiar.
La Teoría General de Sistemas es una ciencia general de la “totalidad”, con respecto a la concepción organicista menciona que es necesario estudiar no solo partes y proceso aislados, sino también resolver los problemas decisivos hallados en la organización y el orden que los unifican, resultantes de la interacción dinámica de partes y que hacen el diferente comportamiento de éstas cuando se estudian aisladas o dentro del todo.
Es por esto que debemos poner mayor énfasis en la problemática del niño o la niña con problemas de aprendizaje, ya que ella o él puede afectar seriamente a la organización de la familia, como nos lo explica Parsons, en el siguiente cuadro:
| Componentes Estructurales | Función Primaria |
| Normas | Integración |
| Valores | Mantenimiento de patrones |
| Colectividades | Alcance de metas |
| Papeles | Adaptación [5] |
Los componentes estructurales se tienen que hacer más rigurosas o flexibilizar, según sea el caso, por ejemplo en lo que corresponde a colectividades, la familia tendrá que tener mayor compromiso al alcanzar metas, que su esperanza no se vea mermada por la condición en la que viven. La familia debe trabajar en colectivo para que el niño pueda adaptarse de la mayor forma posible a su entorno social.
Una sociedad (entendida como familia), puede experimentar cambios estructurales sin abandonar su identidad y su continua dinámica, y es preciso mencionar que los sistemas sociales se encuentran muy relacionados con los sistemas psíquicos, debido a que la comunicación implica a la conciencia de los individuos para poder realizar dicha acción: “Un sistema social no es una interacción entre los elementos sino la comunicación entre ellos, la interacción implica a la conciencia de los individuos y la comunicación a la relación que se da entre los individuos, la sociedad es un sistema, pero un sistema que no se compone de individuos, de hombres, sino de comunicaciones”[6].
La Autopoiesis y Autorreferencia.
El sistema depende de su propia organización, las estructuras del sistema se pueden construir y transformar dentro del mismo sistema, en el interior del sistema no existe nada más que su propia operación y esta operación es lo que da lugar a dos acontecimientos: la autorreferencia y la autopoiesis.
Autopoiesis es la “actividad propia del sistema, es la operación mediante la que el sistema crea sus propias unidades, sus propios elementos y su propia estructura”[7] ,”estos tienen que definir su manera específica de operación y determinar su identidad”[8]. Es el fin, entendido como objetivo y/o meta final.
Autorreferencia es “la cualidad que tienen los sistemas de construir sus propias estructuras dentro del sistema y la autopoiesis es la característica de generar los elementos que componen al sistema.[9]” La autorreferencia en el nivel de los elementos, quiere decir, que éstos, al referirse a sí mismos, se entrelazan; lo que facilita las relaciones, o más aún los procesos comunicativos. Es la serie de actividades, metas y objetivos que componen la autopoiesis.
Cabe mencionar que la autorreferencia y por ende la autopoiesis, generalmente no se planea, sino se da a través de ciertos procesos y eventos que determinan tales acciones.
“Siempre afecta el dialogo y la comunicación entre el niño y su familia[10].” La comunicación es una operación autopoiética que se produce y se reproduce a sí misma y ello da por resultado la aparición de sistemas sociales, como un conjunto de elementos en interacción en donde cada modificación de uno de ellos afecta las relaciones entre los otros elementos.
Cada integrante de la familia, afecta y modifica la dinámica familiar y los procesos que este llevando a cabo el sistema, cuando los hermanos, la madre y el padre se comunican con el niño generan lazos más fuertes, que establecen confianza e introducen al niño en el proceso que esta ejecutando la familia. “La forma en que se produzcan tales cambios dependerá de los procesos que utilice para comunicarse, tomar decisiones y trabajar en grupo.”[11]
Existen factores en la estructura familiar que gradualmente afectan a la autorreferencia de la familia los cuales son:
Número, edad y el sexo de sus miembros. Roles que éstos asumen en la familia, tales como los de cuidar y tomar decisiones, y el modo en que se comunican y trabajan conjuntamente. Las características de los miembros. Por tanto, la familia más allá de llegar a un nivel de adaptación, las familias que viven con niños que viven con algún trastorno y síndrome y cualquier familia que sufra una disfunción, o este pasando por alguna crisis familiar, buscan sus propios elementos de emancipar de ésta condición, construir nuevas estructuras para poder llegar a un equilibrio entre el contexto donde esta ubicada la familia y la condición en la que viven.
La importancia de las redes sociales.
Las redes de apoyo deben “ofrecer a los padres y al propio adolescente la posibilidad de coordinación y colaboración con la escuela y con los otros profesionales de la salud que van a atenderle (psicólogos, trabajadores sociales, psicopedagogos, profesores de apoyo, etc.) [12]”
Cuando la familia se siente agobiada sin capacidad de encontrar respuesta, debe de darse cuenta que su familia, hablando de la familia extensa, es de gran apoyo en circunstancias como estas, los profesionales que trabajen con ella deben proporcionar las herramientas necesarias para la superación de la crisis por la cual este viviendo la familia.
La familia amplia y la red social más general ofrecen asistencia práctica en el cuidado diario[…], pueden aportar apoyo como grupo de referencia, que los padres pueden utilizar para valorar sus modos de construir los acontecimientos y sus propias acciones.[13]
Algunas pruebas recientes indican que las familias de niños con deficiencias graves tienden a tener redes sociales más pequeñas y densas, lo cual parece fomentar un sentido de cohesión y apoyo, pero puede también producir diferentes tensiones[…], ello puede limitar las oportunidades de realizar actividades sociales y desarrollar marcos de referencia más amplios que proporcionen puntos de vista alternativos. [14]
El punto anterior puede ser negativo y positivo. Negativo por que no existe un apoyo amplio, es decir si se desea un apoyo que requiera determinada actividad y no pueda realizarla ningún integrante de la red social, esta meta se verá limitada a solo los recursos con los que cuenta, sin embrago, esto puede ser benéfico ya que esta es otra característica que da pie a que la familia reestructure su organización, entonces cuando realizan esta reorganización se están autorrefiriendo como un sistema, que al cumplir el objetivo general, lograran su autopoiesis.
“Hay también una diferenciación de los roles de cuidadores […], determinado en gran medida por la opinión de los padres acerca de lo que es correcto o razonable esperar de los otros, y por la disposición de los otros a cooperar.”[15] Otro punto que no queda de más mencionarlo, es el género, ya que tradicionalmente a la mujer, se le destina el cuidado de los hijos e hijas, sin embrago, el padre y los hombres miembros de la familia, deben intervenir en cuidado de todos y todas además de las diferentes actividades familiares para lograr la meta deseada. Trabajar en conjunto e intercalar roles es fundamental para lograr la autopoiesis.
Trabajando familia conjuntamente con sus redes de apoyo, como los profesionales de salud, y terapeutas, se logrará una niña o un niño que realice adecuadamente las actividades que le son designadas, auto confiado y con autoestima.
Intervención profesional
La intervención, generalmente ocurre cuando esta presente una crisis familiar. “Crisis es la ruptura temporal del equilibrio psicológico que ocurre cuando el individuo enfrenta una situación abrumadora que no es capaz de enfrentar con sus recursos habituales y que puede continuarse con espiral disfuncional. La intervención en crisis son las maniobras que se llevan a acabo con el objeto de prevenir o mitigar las reacciones de estrés postraumático. [16]”
La intervención en la crisis familiar, es de suma importancia, debido a que es el punto de partida, de algunas familias para que ellos y ellas mismas puedan construir sus propias estructuras que los lleven a la situación deseada, entonces los objetivos de la intervención en crisis “son prevenir el estrés traumático, mitigarlo si ya se presentó, intervenir para ayudar en la recuperación cuando sea posible, restaurar el funcionamiento previo y por ultimo mantener la salud y el bienestar.[17]”
Sin ahondar tanto en la intervención en crisis, ya que no es el tema fundamental del presente trabajo, “la intervención en crisis tiene cinco pasos. Primero, se hace contacto psicológico. Segundo, se exploran las dimensiones del problema. Tercero, se examinan las soluciones posibles. Cuarto, se da apoyo para llevar a cabo acciones concretas. Quinto, se da seguimiento al proceso.[18]”
La intervención de los profesionales que apoyen a la familia y al sujeto índice, deben tomar varios aspectos en cuenta. “Para empezar a ayudar, el profesional debe comprender que la familia es un sistema cambiante en constante adaptación a las dificultades internas y externas.[19]”
No depende solo de un profesional el progreso familiar sino de una multidisciplinariedad, entre profesionista especializados y sobre todo familia y redes sociales. Por tanto, “el papel del profesional es trabajar con los padres para ayudarles a identificar y prever; las necesidades o fuentes de tensión, los recursos necesarios para hacerles frente y las estrategias para asegurar que estos recursos estén al alcance de la familia.[20]”
“Es importante hacer un diagnóstico en todos los niveles, y las acciones serán también a diferentes niveles.[21]” Desde su salud física, alimentación, neurológico –si es el caso-, psicológico, social y escolar para saber que acciones se llevaran a cabo, el profesional tiene que dejara atrás pronósticos subjetivos sin sustento teórico, para poder intervenir en la familia.
El profesionista evaluara el progreso familiar en cuanto la familia se autorrefiera, en medida que sepa evitar factores estresantes, comprensión y control de los sentimientos familiares cuando se presenten reacciones que afecten el progreso de la familia, la disminución de la reacción, se verá reflejada atreves de la catarsis de estrés.
El niño y la niña como cimiento de la reestructuración.
Los niños y las niñas son fundamentales para la autorreferencia de las familias, pero cómo lograr que el niño participe si está deprimido, o sus capacidades intelectuales están atrofiadas, pues la respuesta de esta cuestión es que “los niños aprenden más cuando un padre, un hermano mayor, un pariente, un amigo de la familia o un tutor se sienta con ellos, observa su trabajo y les ofrece ayuda si la necesitan. El amor inteligente aconseja no ofrecer ayuda si el niño está haciendo un esfuerzo, pero tampoco hacer que el niño con problemas para aprender algo tenga que suplicar su ayuda. Si ofrece ayuda cuando el niño todavía lo está intentando, éste percibirá su impaciencia y aceptará aún menos sus propias limitaciones. Por otro lado, si retiene las respuestas con comentarios como <<Seguro que si te esfuerzas un poco más lo resolverás>> o <<Ayer resolviste este mismo problema; seguro que hoy también puedes>>.”[22]Para que el niño se sienta en un ambiente confortable para poder actuar en el.
La adaptación del niño a su propia deficiencia y las formas de hacer frente a las reacciones de otras personas que dependan inicialmente, del modelo familiar. Puesto que muchos padres han aprendido lo relativo a una deficiencia importante de forma gradual, sino que se han visto enfrentados a una experiencia inmediata traumatizante y dolorosa, pueden utilizar ésta como guía de previsión del futuro del niño. Pueden entonces, intentar protegerlo del dolor previsto. Esto puede ser negativo para el niño, que tendrá que afrontar estos problemas. Así, el profesional que comprenda el sistema familiar y los procesos que actúan en el puede ser capaz de compartir este conocimiento con los padres y ayudarles a reconocer el proceso de adaptación de ellos y de su hijo, lo cual puede ayudarles a prever necesidades futuras y reducir así el peligro de crisis en momentos posteriores.[23]
Tal vez las y los niños integrantes de la familia, sean niños aparentemente sanos, sin embrago si padecen alguna dificultad escolar, “lo más probable es que padezca infelicidad interior. Independiente de la causa, cuando los niños tienen problemas de aprendizaje, la respuesta más eficaz por parte de los padres y maestros es crear una relación de ayuda positiva, estable y relajada.” [24]
Habrá que favorecer la educación responsabilizadora más en función del grado de madurez del paciente que de su edad cronológica. [25]
Por tanto la familia debe evitar “presiones, castigos y rechazo hacia su conducta, la demostración de afecto será un primer paso hacia su seguridad”[26] del niño. Todas las actitudes negativas pueden, en un instante retroceder el progreso que ha tenido la familia. “Ni los castigos ni los premios han demostrado ser eficaces.[27]”
Entonces el afecto es esencial para la autorreferencia familiar, el reconocimiento y valoración de las acciones positivas. Pero siempre se debe vigilar actitudes de sobreprotección, que como se dijo antes, solo dificultará la integración de la niña o del niño en su entorno social.
A medida de que el niño con deficiencia física madure, tendrá que desarrollar ideas más personales e independiente sobre sí mismo y sobre los demás. Necesitará cambiar su estructura central de rol y construirse desde el punto de vista de los demás, como sucede en la adolescencia. La familia deberá ser consiente de ello y puede que necesite apoyo para preservar y adaptarse a las necesidades del niño en este período. A medida de que el niño adquiera independencia social y emocional, los padres deberán delegar gradualmente sus responsabilidades.[28]
“La autoridad de los padres genera seguridad y se basa en la construcción de una familia normativa.[29]” Esta autoridad debe ser flexible, ya que si se crea una autoridad rígida todas y todos los miembros de la familia, verán como obstáculo esta autoridad para lograr la autopoiesis deseada.
La familia tiene que comprender el entorno de la niña y el niño, es decir sus características, por ejemplo un niño con TDA, deben de comprender su impulsividad, su facilidad para despistarse y el incumplimiento de órdenes a pesar de las reiteradas promesas de cambio. Y no claudicar, recordar que el cambio no depende solo del niño sino de todas y todos los miembros de la familia
Con apoyo profesional, los miembros de la familia deben organizar la rutina y los horarios de la vida cotidiana. Evitar las situaciones en que sean previsibles el fracaso; evitar eventos donde el niño y la familia no estén preparados, que puedan afectar el curso del progreso familiar.
La angustia y las presiones debemos “controlarlas y contener la propia angustia y no depositarla en el hijo. Educar la autoestima.[30]”Ejercer el auto cuidado familiar, para que el integrante mayor afectado, que no puede hacer conciencia de su situación y de la reestructuración familiar, lo tome como referencia para salir adelante en estas circunstancias.
Por último debemos tener claro que, sin caer en argumentos subjetivistas y ambiguos, la Familia se autorreferirá y en consecuencia tendrá la autopoiesis deseada en medida que del afecto y empeño que ponga la familia para emancipar de la situación indeseada a la deseada.
Bibliografía
[1] Dulanto Gutiérrez, Enrique . “La familia un espacio de encuentro y enriquecimiento: Orientación en casos de transtorno por déficit de atención con o sin hiperactividad, Cornella, Josep i Canals”. México, D.F. : ETM, c2004: 340
[2] Cunningham, Clif, Hilton Davis, “Trabajar con los padres, Marcos de colaboración”. España: Siglo veintiuno de España Editores, S.A. 1988:92
[3] Arias L, Herrera J. “El APGAR familiar en el cuidado primario de salud”. Colombia Médica 1994;25,26.
[4] Zethnakamas.. Diagnóstico social del Pueblo Santa Úrsula Coapa. 2010. México, D.F.: /UNAM.
[5] Parsons, Talcott. “El sistema de las sociedades modernas”. México: Trillas. 1974.
[6] Luhmann, Niklas. “Sistemas sociales: lineamientos para una teoría general”. España: Anthropos.1998.
[7] Luhmann, Niklas. Teoría de la sociedad y pedagogía. España: Paidos. 1996: 130
[8] Luhmann, N. op. cit.
[9] ibid
[10] Dulanto Gutiérrez, Enrique. Op. cit.,340
[11] Cunningham, Clif, Hilton Davis. Op. Cit.,95
[12] Dulanto Gutiérrez, Enrique. Op. cit.,340
[14] ibid
[15] Ibid., p.94
[16] Dulanto Gutiérrez, Enrique . “La familia un espacio de encuentro y enriquecimiento: Pánico familiar e intervención en crisis”. México, D.F. : ETM, c2004: 519
[17] Ibid.
[18] Ibid.
[19] Cunningham, Clif, Hilton Davis,op. cit., p. 94
[20] Ibid., p. 95
[21] Dulanto Gutiérrez, Enrique. Op. cit.,519
[22] Joseph Pieper, William, Heineman, Pieper ,Martha “Padres perfectos, hijos perfectos”. Barcelona : Plaza & Janes, 2000: 258
[23] Cunningham, Clif, Hilton Davis. Op. Cit., p.82
[24] [24] Joseph Pieper, William, Heineman, Pieper ,Martha. Op. Cit., p.258
[25] La familia un espacio de encuentro y enriquecimiento 341
[26] Dulanto Gutiérrez, Enrique. Op. cit.,341
[27] Dulanto Gutiérrez, Enrique. Op. cit.,341
[28] Cunningham, Clif, Hilton Davis. Op. Cit., p. 82
[29] Dulanto Gutiérrez, Enrique. Op. cit.,341
[30] Dulanto Gutiérrez, Enrique. Op. cit.,341
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